신포괄수가제안내

신포괄수가제안내

신포괄수가제란?

입원기간동안 발생한 진료비에 대하여 기본서비스는 포괄수가로 묶고 의사가 제공하는 수술, 시술 등은 별도로 계산하는 제도 입니다.

대상자는?

시범사업 대상 553개 질병군에 해당하는 상병으로 요양급여(의료급여)를 받고자 입원한 건강보험 가입자 및 의료급여 수급권자입니다.
진료 상항에 따라 대상 여부가 변경될 수 있으며 최종 결정은 퇴원 시점입니다.

시범사업 개요

가. 실시근거: 보건의료기본법 제44조 제1항.
나. 실시 목적: 신포괄 모형의 적정성을 파악,지불모형으로서의 타당성 및 확대 적용 가능성을 검증하고, 신포괄제도가 의료의 질, 진료행태, 진료비청구, 심사 및 관리업무 등에 미치는 영향을 평가하고 문제점 및 대선 방안을 모색하기 위함.
다. 대상기관 및 질병군: 시범사업은 국민건강보험 공단 일산병원 및 국립의료원, 서울의료원 등 지역거점공공병원입니다.(시범기관)

퇴원신청(서류발급 등) 안내

1. 퇴원 하루 전날 간호사실에 신청
2. 주치의 퇴원처방
3. 퇴원 완료
4. 진료비 통보
5. 진료비 완납 후 간호사실에 영수증 제출
6. 퇴원약 수령
7. 예약날짜 확인
8. 퇴원

신포괄 전담창구

이외 궁금하시거나, 더 자세한 안내는 신포괄 전담창구에서 받으실 수 있습니다.

※ 원무과입· 퇴원담당 ( TEL : 041-570-7025)