		보 도 자 료
		보도일시		2021.08.23. 부터
기 관 명	충청남도 천안의료원
총무과장	최희정		041-570-7003		배 포 일	2021. 08. 23
행 정	우연미		041-570-7005		배포부서	총무팀

-  찾아가는 맞춤형 의료 복지 통합 서비스

– 지역사회 통합돌봄 가정간호 프로그램

천안시는 지역사회 통합돌봄 사업을 통해 “ 살던 곳에서” 가능한 오래 건강한 노후를 보내시도록 맞춤형 주거환경 개선, 방문건강관리, 돌봄 서비스 등 재가 생활에 필요한서비스를 통합적으로 지원하고 있다.

지역사회 통합돌봄 가정간호 프로그램은 천안의료원 공공의료지원센터 공공의료팀에서 전담을 하고 있다. 가정전문간호사 1인, 의료사회복지사 1인이 1팀으로 구성되어 의료(간호, 건강관리, 교육)와 복지(급여신청, 복지 제도 안내 연계) 서비스를 제공하고 있다.

천안시 전 지역을 대상으로 하고 있어 의료 사각 지대에 놓인 분들도 혜택이 가능하다.

천안시 지역사회 통합돌봄 대상자는 읍면동 담당자에 의해 최초 발굴 되어 천안의료원으로 연계되고 있으며 자체 스크리닝을 통해 최종 선정된다.

현재 대상자로 선정된 (2021. 8월 현재 40명 기준) 환자들의 가정을 1:1로 방문하여 COVID-19 방역 수칙을 준수하여 건강관리 (체액 및 영양 불균형시 수액 처치, 만성 질환 생활 습관 교정 및 합병증 예방 교육, 투약관리), 일상생활 및 안전 관리 (자가 간호 역량 강화, 낙상사고 예방교육), 가족 간호(가족건강상담, 돌봄자의 역할 부담감 완화) , 지역사회 자원 연계 (의료지원사업, 기저귀 등 지원 물품 제공) 등의 의료, 복지 통합 서비스를 제공 하고 있다. 또한 호스피스 환자, 수술 후 퇴원 환자 등 응급 상황으로 긴급한 개입이 필요한 경우 가정전문간호사가 상황에 맞는 자원을 연계하고 상담을 진행하여 돌봄 서비스를 제공 하고 있다.

지난 해 사업 종료 후 48명의 대상자에게 만족도 설문 조사를 실시한 결과 매우 만족 83%,만족 17% 로 프로그램에 대한 평가가 매우 좋았으며 대상자들에게 더욱 세심하고 따뜻한 간호를 제공하여 100% 최상의 만족도 평가를 받기 위해 지역사회 통합돌봄 가정간호팀은 항상 노력하고 있다.

지역사회 통합돌봄 가정간호 프로그램을 제공 받고 있는 김00 (성환읍) 님은 “ 코로나와 더운 날씨 때문에 병원 가기가 두려운데 이렇게 집에서 간호사님이 찾아 와서 건강관리를 해주니 정말 좋습니다. 당뇨 수치도 많이 좋아져서 약도 줄여서 먹게 되어 정말 감사합니다.” 라고 하시며 지역사회 통합돌봄 가정간호에 대해서 긍정적인 이야기를 해주셨다.

지역사회 통합돌봄 가정간호 서비스를 제공하고 있는 가정전문간호사는 지역 주민의 건강 수준 향상을 위해 최신의 근거기반 간호 이론과 실무에 따라 보다 체계적이고 전문적인 간호를 제공하여 천안의료원이 공공병원으로서의 역할을 다하고 더불어 지역사회 통합돌봄 사업에도 기여하고 싶은 뜻을 알렸다.