		보 도 자 료
		보도일시		2021.08.30. 부터
기 관 명	충청남도 천안의료원
총무과장	최희정		041-570-7003		배 포 일	2021. 08. 30
행 정	우연미		041-570-7005		배포부서	총무팀

찾아가는 보건·복지서비스,

퇴원환자 지역사회 연계사업

천안의료원은 천안·아산권의 유일한 공공병원으로서 지역사회 내에서 환자를 잘 관리할 수 있도록 의료·보건서비스를 통합하고 환자의 요구에 맞는 복지자원을 연계하기 위해 퇴원환자 지역사회 연계사업을 추진하고 있다.

퇴원환자 지역사회 연계사업은 천안·아산 지역 거주자로 65세 이상 고령자 중 노인골절・무릎인공관절 수술을 하였거나, 당뇨병 또는 뇌졸중으로 입원한 환자를 대상으로 하고 있다. 또한 지역책임간호사와 의료사회복지사가 팀을 이루어 보건의료(건강관리, 교육) 서비스, 복지돌봄(사회복지 제도와 지역사회 복지자원 안내 및 연계) 서비스 연계를 제공하고 퇴원 후 환자의 건강 상태나 연계한 서비스 충족 여부 등을 확인하기 위해 주기적으로 전화 또는 방문을 통해 모니터링하고 있다.

본 사업 대상자로 양쪽 무릎인공관절수술을 받은 박OO님은 “퇴원하고 집에서 재활을 어떻게 해야 하나 막막했는데 주신 재활운동 책이 무릎 운동하는데 도움이 많이 됐어요. 운동하는 방법도 잘 가르쳐줘서 고마워요 ”라고 말씀하시며 퇴원 후 재활운동의 중요성에 대해 말씀해 주셨고 연계된 서비스에 대해 고마움을 표현했다. 또 다른 연계된 통합돌봄 서비스에 대해서는 “ 다리가 불편해서 병원 가려면 엄두가 안났는데 교통카드를 만들어 주셔서 택시 타고 결재하니 얼마나 편한지 몰라요. 또 시청에서 와서 잘 넘어지는데 화장실도 고쳐준다지 안전바도 설치해 준다고 하지... 내가 정말 너무너무 고마워요 ”라며 고마움과 만족감을 드러냈다.

천안의료원은 지역책임의료기관으로서 지역 내 의료・보건・복지기관과의 협력을 구축하고 지역사회 내에서 환자의 연속적 의료·돌봄 서비스가 이루어져 환자가 퇴원 후에 지역사회로 원활하게 복귀할 수 있고 더 많은 대상자가 혜택을 받을 수 있도록  본 사업을 적극적으로 충실히 수행할 것이다.